司他夫定片,不能治愈HIV感染,他们仍会患HIV感染引起的疾病,如机会致病菌感染,患者在使用司他夫定时,仍需看医生。那么,使用司他夫定片特别留意什么?
司他夫定片要特别留意是:
1、乳酸酸中毒/严重的伴有肝脂肪变性的肝肿大/肝衰竭
乳酸酸中毒和伴有肝脂肪变性的肝肿大包括致命的病例,在单独使用或联合使用核苷类似物包括司他夫定及其他抗逆转录病毒药物时都已有报道。在使用司他夫定、去羟肌苷和抗逆转录病毒药物联合治疗的孕妇中,致命的乳酸酸中毒已被报道。妊娠期间用司他夫定和去羟肌苷联合治疗时,应谨慎使用,只有当可能的得益明显大于危害时,才推荐使用。在联合使用司他夫定、去羟肌苷和羟基脲的患者中,曾发生过因肝中毒而导致死亡,在已知有肝病危险因素的病人中使用司他夫定需特别小心,然而,也有无肝病危险因素的病例被报道。司他夫定与去羟肌苷及羟基脲联合使用进行治疗的病人与单独使用司他夫定的病人相比发生肝中毒的危险性更大,可能会致命。联合用药治疗的病人应密切监测肝毒性的指标。
2、外周神经病变
服用司他夫定的患者可出现外周神经病变。HIV感染的晚期患者、有神经病变病史的和同时使用如去羟肌苷神经毒药物的患者,较易发生外周神经病变。
3、胰腺炎
当怀疑患者有胰腺炎时,联合使用的司他夫定、去羟肌苷(包括或不包括羟基脲)以及其他对胰腺有毒的药物均应暂缓使用。当确诊为胰腺炎时,重新使用司他夫定应特别小心并密切监测病人情况。新的用药方案中不应包括去羟肌苷和羟基脲。
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(实习编辑:李嘉颖)
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