氯霉素滴眼液的主要成分为氯霉素,其化学名为D-苏式-(-)-N-[α-(羟基甲基)-β-羟基-对硝基苯乙基]-2,2-二氯乙酰胺。那么,小孩能使用氯霉素滴眼液吗?
氯霉素滴眼液对以下细菌仅具抑菌作用:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。
氯霉毒滴眼液致再障,发病率虽低,但病死率高,一旦发生常难以逆转,少数存活者可发展为粒细胞性白血病。儿童、少年及女性的发生率较高,而且患者常有各种过敏史,其临床表现为全血液生成障碍,或仅出现红细胞、白细胞或血小板再生不良。但所有患者均可出现出血(血小板减少所致),出血部位以颅内、皮肤、鼻腔最多,其次为牙龈、消化道及黏膜;以及发热(粒细胞减少所致感染征象)及贫血等三大症状。本品局部用药还可出现眼睑瘙痒、灼热感,眼睑发红、肿胀,结膜充血、血管神经性浮肿、荨麻疹、水泡性或斑丘状皮炎等。
鉴于上述,儿童(1 2岁以下)尤其应避免或少用氯霉素滴眼液为妥。由于小儿肝代谢及肾排泄功能低下,造血机能不健全,对本品尤为敏感,使用时应引起高度重视,严格掌握适应症和禁忌症,并密切观察滴眼后的副作用。一旦出现不良反应,立即停用,必要时更换其他抗菌眼药水。
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(实习编辑:叶胜能)
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