骨化三醇胶丸长达15年的临床使用治疗所有适应症,结果显示不良反应发生率很低,包括高钙血症在内的发生率为0.111%或更低。
那么,骨化三醇胶丸适用于青少年补钙用吗?
我们知道,骨化三醇胶丸适用于以下这些病症:1.绝经后骨质疏松;2.慢性肾功能衰竭尤其是接受血液透析病人之肾性骨营养不良症;3.术后甲状旁腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状旁腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病,是是临床上常用的一类补钙药物。
骨化三醇胶丸只禁用于有维生素D中毒迹象的病人,无其它禁忌症,故骨化三醇胶丸适合青少年补钙用,它的作用主要是使肠道吸收钙的能力恢复正常,纠正低血钙,及过高的血碱性磷酶和血甲状旁腺素浓度;减轻骨与肌肉疼痛,并矫正发生在纤维性骨炎和其他矿化不足病人中的组织学改变;降低磷的管式消除,并结合磷制剂恢复骨的生长,有助于恢复或降低已增高的血清碱性磷酸盐,恢复或降低已增高的血清甲状旁腺素浓度。
开始以骨化三醇胶丸治疗时,应尽可能使用较小剂量,并且不能在没有监测血钙水平的情况下增加用量。确定了本品的剂量后,应每月复查一次血钙水平。采集血钙标本时,不能使用止血带。若血钙超过正常范围(9~11mg/100ml或2250~2750umol/l)1mg/100ml(250umol/l),或血肌酐大于120umol/l,则必须减少剂量或完全中止治疗直至血钙正常。
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(实习编辑:陈惠平)
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