卡左双多巴控释片主要成份为卡比多巴50毫克和左旋多巴200毫克。化学名称:卡比多巴:(-)-左旋-α-肼基吧-α-甲基-β-3,4-二羟基苯丙酸一水合物;左旋多巴:(-)-左旋-α-氨基-β-3,4-二羟基苯丙酸。那么,患有房性心律失常的患者用卡左双多巴控释片可以的吗?
对人类妊娠的影响尚不清楚,但左旋多巴及卡比多巴和左旋多巴的复合制剂可导致家兔内脏和骨骼发育异常,故孕妇慎用。卡比多巴和左旋多巴能否从人乳中分泌还不清楚,故应根据药物对哺乳妇女的重要性决定是停止授乳还是停用本药。
本品急性过量的处理基本与左旋多巴急性过量的处理相同,但吡多辛不能逆转本品的作用。对病人须进行仔细的心电图监测以观察是否有心律不齐的产生,必要时应给予适当的抗心律失常治疗。应考虑到患者除本品外还同时服用其它药物的可能性。由于目前尚无透析处理的经验报告,所以透析对用药过量的效果还不清楚。
本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺而缓解帕金森氏病的症状。不能透过血脑屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脱羧,从而使更多的左旋多巴转运到脑,转化成多巴氨,避免了左旋多巴频繁大剂量给药的必要性。低剂量减少或可能有助于消除胃肠道和心血管系统的副作用,尤其是那些与外周形成多巴胺有关的副作用。控释片在4-6小时内释放出有效成分。本药的血浆左旋多巴水平变化较小。
患有房性、结性或室性心律失常,近期有心肌梗塞史的患者应慎用本品。对这些患者,应进行心功能监测,尤其在初始服药和剂量调整时要严密监护。
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(实习编辑:李建雄)
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