卡左双多巴控释片主要成份为卡比多巴50毫克和左旋多巴200毫克。化学名称:卡比多巴:(-)-左旋-α-肼基吧-α-甲基-β-3,4-二羟基苯丙酸一水合物;左旋多巴:(-)-左旋-α-氨基-β-3,4-二羟基苯丙酸。那么,慢性广角型青光眼患者用卡左双多巴控释片可以的吗?
卡左双多巴控释片是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。左旋多巴在脑内通过脱羧形成多巴胺而缓解帕金森氏病的症状。不能透过血脑屏障的卡比多巴只抑制外周左旋多巴的脱羧,从而使更多的左旋多巴转运到脑,转化成多巴氨,避免了左旋多巴频繁大剂量给药的必要性。低剂量减少或可能有助于消除胃肠道和心血管系统的副作用,尤其是那些与外周形成多巴胺有关的副作用。控释片在4-6小时内释放出有效成分。本药的血浆左旋多巴水平变化较小。
卡左双多巴控释片,适应症为·原发性帕金森氏病。·脑炎后帕金森氏综合征。·症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒)。·服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。·对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化(“渐弱”现象),峰剂量运动障碍,运动不能等特征的运动失调,或有类似短时间运动障碍现象的患者,可减少“关”的时间。
本品急性过量的处理基本与左旋多巴急性过量的处理相同,但吡多辛不能逆转本品的作用。对病人须进行仔细的心电图监测以观察是否有心律不齐的产生,必要时应给予适当的抗心律失常治疗。应考虑到患者除本品外还同时服用其它药物的可能性。由于目前尚无透析处理的经验报告,所以透析对用药过量的效果还不清楚。
慢性广角型青光眼患者应慎用卡左双多巴控释片,治疗期间应很好地控制眼内压及注意眼内压的变化。
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(实习编辑:李建雄)
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