合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,还可能发生一些异常反应,干扰治疗,加重病情。那么,更昔洛韦胶囊与地丹诺辛合用可以的吗?
口服时,日总剂量4g呈线形动力学。更昔洛韦的主要排泄途径是通过肾小球滤过和主动的肾小管分泌以原型药物经肾脏排泌。口服更昔洛韦后,在24小时内达到稳态。口服后肾脏清除率为3.1±1.2ml/min/kg。口服给药后半衰期为4.8±0.9小时。
44例实体器官移植受体或HIV阳性患者口服本品后,随着肾功能下降,出现更昔洛韦清除率明显降低AUC0-24增加。因此,有必要对肾功能不全患者调整更昔洛韦的剂量。血液透析可使更昔洛韦的血浆浓度降低50%。
每次口吸服1000mg,每8小时一次,显示黑种人(16%)和西班牙裔(20%)患者的稳态Cmax和AUC0-8与白种人相比,呈较低的趋势。未观察到男性和女性(12%)之间的差异。
更昔洛韦胶囊与地丹诺辛合用:在口腹本品前2小时或同时服用地丹诺辛,可使地丹诺新稳态AUC0-12增加111±114%。在口服本品前2小时服用地丹若辛,更昔洛韦的稳态AUC下降21±17%,但两药同时使用时更昔洛韦的AUC不受影响。两种药物的肾清除率均没有显著改变。
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(实习编辑:李建雄)
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