盐酸乙胺丁醇片为合成抑菌抗结核药。其作用机理尚未完全阐明。本品可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌的繁殖。那么,盐酸乙胺丁醇片的药物相互作用是有哪些呢?
盐酸乙胺丁醇片适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
盐酸乙胺丁醇片口服后经胃肠道吸收75%?80%。广泛分布于全身组织和体液中(除脑脊液外)。红细胞内药浓度与血浆浓度相等或为其2倍,并可持续24小时;肾、肺、唾液和尿内的药浓度较高;但胸水和腹水中的浓度则较低。本品不能渗入正常脑膜,但结核性脑膜炎患者脑脊液中可有微量。其分布容积为1.6L/Kg。蛋白结合率约为20%?30%。口服2?4小时血药浓度可达峰值,半衰期(T1/2)为3?4小时,肾功能减退者可延长至8小时。主要经肝脏代谢,约15%的给药量代谢成为无活性代谢物,,经肾小球滤过和肾小管分泌排出;给药后约80%在24小时内排出,至少50%以原排泄,约15%为无活性代谢物。在粪便中以原形排出约20%。乳汁中的药浓度约相当于母血药浓度。相当量的乙胺丁醇可经血液透析和腹膜透析从体内清除。
盐酸乙胺丁醇片的药物相互作用是:
1.与乙硫异烟胺合用可增加不良反应;
2.与氢氧化铝同用能减少本品的吸收;
3.与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性,如视神经炎或周围神经炎。
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(实习编缉:陈志方)
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