硫酸羟氯喹片用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮,主要成份为硫酸羟氯喹。化学名称:2-[[4-[(7-氯-4-喹啉基)氨基]戊基]乙胺基]-乙醇硫酸盐。那么,肝脏疾病患者可以用硫酸羟氯喹片的吗?
4-氨基喹啉复合物在口服后可快速和完全吸收。如不慎过量服用,或在敏感患者小剂量应用时中毒症状在30分钟内即可出现,如头痛、困倦、视力失常、心血管衰竭、惊厥、甚至突发早期呼吸和心脏骤停。心电图显示房性停博、结性心律、心室间传导时间延长,进行性心动过缓导致心室纤顫和/或心跳停博。主要为对症治疗,应通过催吐(在家中,转运至医院前)或洗胃尽快排空胃内容物。在服药后30分钟内,洗胃后通过胃管导人至少5倍服药量的活性碳粉末可抑制药物的进一步吸收。如患者发生抽搐,应在洗胃前给予控制。
如抽搐是因大脑刺激所致,可谨慎使用超短效的巴比妥类药物,然而,如果因缺氧所致,则需给予氧疗,人工通气,如发生低血压性休克应使用血管紧张药物。鉴于呼吸支持的重要性,患者在胃灌洗后如病情需要应进行气管插管或气管切开。血液置换可用于减少血中4-氨基喹啉的浓度,急性期存活的患者即使没有症状也应严密观察至少6小时。过量服用或对药物敏感的患者应补充液体和给予几天足量的氣化铵(成年人每天8g,分次使用)以酸化尿液促进药物从尿中排出。
当肝脏或肾脏疾病的患者、或那些正在服用巳知可影响这些器官的患者以及患有严重胃肠、神经和血液异常的患者也应谨慎使用本品。对肝肾功能严重受损的患者应进行血浆羟氣喹水平的估测以便调节所用剂量。如出现与原发病无关的严重血液异常时应考虑停止该药。
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(实习编辑:李建雄)
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