富马酸喹硫平片的主要成份为富马酸喹硫平。富马酸喹硫平片为胶囊形白色薄膜衣片;除去薄膜衣后显白色。那么,富马酸喹硫平片用于双相情感障碍躁狂发作的用量是怎样呢?
富马酸喹硫平片口服后吸收良好,代谢完全。富马酸喹硫平片度进食的生物利用度无明显影响。喹硫平的血浆蛋白结合率为83%。富马酸喹硫平片的活性代谢物N-脱烃基喹硫平的稳态峰浓度为喹硫平的35%。富马酸喹硫平片及N-脱烃基喹硫平的消除半衰期分别约为7和12小时。富马酸喹硫平片和N-脱烃基喹硫平的药代动力学是线性的,无性别差别。富马酸喹硫平片对老年人喹硫平的清除率较18-65岁成年人低30-50%。
富马酸喹硫平片临床试验证实,富马酸喹硫平片每日两次给药时喹硫平是有效的。富马酸喹硫平片的正电子发射断层摄影术(PET)研究资料进一步证实,富马酸喹硫平片对5-HT2和D2受体的占位作用在给药后可持续12小时。富马酸喹硫平片对严重肾损害(肌酐清除率低于30ml/min/73m2)和肝损害(稳定性酒精性肝硬化)的患者,富马酸喹硫平片的平均血浆清除率可下降约25%,但个体一清除率值都在正常人群范围之内。富马酸喹硫平片在尿中,富马酸喹硫平片的人血浆活性代谢物N-脱烃基喹硫平的平均摩尔比例小于5%。
富马酸喹硫平片用于双相情感障碍躁狂发作的用量:当用作单一治疗或情绪稳定剂的辅助治疗时,治疗初期的日总剂量为第一日100mg,第二日200mg,第三日300毫克,第四日400mg。到第六日可进一步将剂量调至每日800mg,但每日剂量增加幅度不得超过200mg。可根据患者的临床反应和耐受性将剂量调整为每日200-800mg,常用有效剂量范围为每日400-800mg。
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(实习编缉:陈志东)
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