合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,还可能发生一些异常反应,干扰治疗,加重病情。那么,盐酸米多君片与苯肾上腺素合用可以的吗?
由于盐酸米多君片可造成卧位血压的显著升高,因此它仅用于在临床护理后其生活仍受到严重干扰的患者。在治疗出现症状的体位性低血压时,使用盐酸米多君的指征主要通过客观指标而体现,即立位1分钟检测血压,如收缩压升高则说明患者从治疗中获益,但其对患者日常生活能力方面的改善尚未得到充分证实。
本品可增加大鼠和家兔的胚胎吸收率,降低胎儿体重,按照体表面积计算,给予人类最大剂量13倍(大鼠)和7倍(家兔)剂量后,家兔胚胎的存活率降低。目前尚缺乏针对孕妇的相关研究。妊娠期应用本品时,须充分权衡其对胎儿的潜在益处大于潜在危险。对大鼠和家兔的研究未见其致畸作用。尚不清楚本品是否可分泌到母乳中。哺乳期妇女应谨慎使用本品。
本品在体内形成活性代谢物—脱甘氨酸米多君,后者为α1肾上腺素受体激动剂,可通过兴奋动脉和静脉α肾上腺素受体而使血管收缩,进而升高血压。脱甘氨酸米多君不会激动心脏β-肾上腺素受体,且基本不能透过血-脑屏障,因而不会影响中枢神经系统的功能。
α-肾上腺素能受体激动剂(如苯肾上腺素)可能增强盐酸米多君片的升压效应。因此,当盐酸米多君片与其他引起血管收缩的药物合用时,应予慎重考虑。
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(实习编辑:李建雄)
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