复方磺胺甲噁唑片与骨髓抑制药合用是有哪些后果呢？

来源：方舟健客发布时间：2015/12/29 10:35:40

导读：

复方磺胺甲噁唑片的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染是肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。那么，复方磺胺甲噁唑片与骨髓抑制药合用是有哪些后果呢？

复方磺胺甲噁唑片为复方制剂，每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。

复方磺胺甲噁唑片的药代动力学是SMZ和TMP口服后自胃肠道吸收完全，均可吸收给药量的90％以上，血药峰浓度(Cmax)在服药后1～4小时达到。给予TMP160mg和SMZ800mg一日服用2次，3日后达稳态血药浓度，TMP为1.72mg/L，SMZ的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要经肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药浓度。单剂口服给药后0～72小时内尿中排出SMZ总量的84.5%，其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺；TMP以游离药物形式排出66.8%。SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分别为10小时和8～10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。吸收后两者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。并可穿透血-脑脊液屏障，达治疗浓度。也可穿过血胎盘屏障，进入胎儿血循环，并可分泌至乳汁中。

复方磺胺甲噁唑片的孕妇用药可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究尚缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。

复方磺胺甲噁唑片与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞、血小板减少等，如确有指征需两药同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。

复方磺胺甲噁唑片的有效期是24个月。

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（实习编缉：陈志方）

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