帅信用于ST段抬高性急性心肌梗死的用量是怎样呢？

来源：方舟健客发布时间：2015/12/28 17:40:14

导读：

帅信为白色或类白色片。帅信的主要成份为硫酸氢氯吡格雷。化学名称：S(+)-2-(2-氯苯基)-2-（4，5，6，7-四氢噻吩[3，2-c]并吡啶-5）乙酸甲酯硫酸氢盐。那么，帅信用于ST段抬高性急性心肌梗死的用量是怎样呢？

帅信口服易吸收，帅信在肝脏被广泛代谢，帅信主要代谢产物是羧酸衍生物（占85%），帅信的代谢物没有抗血小板聚集作用。帅信原药的血浆浓度很低。帅信服药后约1小时，帅信主要代谢物羧酸衍生物达血浆峰浓度，硫酸氢氯吡格雷片清除半衰期约8小时。帅信及代谢物50％由尿排泄，46%由粪便排泄。

帅信是一种前体药。帅信经氧化生成2-氧基-氯吡格雷，继之水解形成活性代谢物（一种硫醇衍生物）。帅信的氧化作用主要由细胞色素P450同功酶2B6和3A4调节，1A1、1A2和2C19也有一定的调节作用。帅信的体外已经分离出这种活性硫醇代谢物，帅信可迅速、不可逆地与血小板受体结合，从而抑制血小板聚集。

帅信用于ST段抬高性急性心肌梗死的用量：应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始，然后以75mg每日1次，合用阿司匹林，可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者，不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗，并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行确证。

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（实习编缉：邵泽妹）

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