丽珠维三联为枸橼酸铋钾片(4片)、替硝唑片(2片)和克拉霉素片(2片)的组合包装,1板为一日剂量。那么,丽珠维三联会出现腹泻现象吗?
丽珠维三联适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。丽珠维三联中的枸橼酸铋钾片在胃酸条件下产生沉淀,形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,丽珠维三联中的枸橼酸铋钾片具有促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合。丽珠维三联还具有降低胃蛋白酶的活性、增加粘蛋白分泌、促进黏膜释放PGE2等作用。丽珠维三联与抗生素联用,根除胃幽门螺杆菌。
丽珠维三联的复合组方是根据1994年世界胃肠病学术大会推荐的根除幽门螺杆菌(Hp)的方案制定的。丽珠维三联自1982年分离和培养出Hp以来,人们的研究不断深入,发现Hp与消化性溃疡及慢性胃炎的发生和复发有着密切的关系。丽珠维三联只有根除Hp才能降低溃疡的复发率。丽珠维三联国内外大量的临床应用证明上述铋剂与两种抗菌药物联合使用不仅对Hp根除率可达80~90%,而且还可降低Hp对各组份单独使用时的耐药发生率。
丽珠维三联中的克拉霉素片不良反应主要有口腔异味(3%),腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%~3%),头痛(2%),血清氨基转移酶短暂升高。可能发生过敏反应,轻者为药疹、荨麻疹,重者为过敏及Stevens—Johnson症。偶见肝毒性、艰难梭菌引起的假膜性肠炎。曾有发生短暂性中枢神经系统不良反应的报告,包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。
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(实习编缉:钟燕冰)
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