每一种药物都有自己的功效,那么,患者要根据自身的情况来选择用药,那么, 鲑鱼降钙素鼻喷剂(密盖息) 可以用于高血钙症吗?
降钙素是矿物质平衡和骨代谢的主要调节因子;它通过调节骨和钙的平衡以影响甲状旁腺素的作用从而维持骨量。在骨吸收和骨形成率增高的疾病中,诸如骨质疏松症、变形性骨病(Paget's病)和恶性骨溶解等,本品能显著减少骨钙的丢失。它能抑制破骨细胞的活性,对成骨细胞的形成和活性似有刺激作用。本品抑制溶骨作用,从而使异常增高的血清钙降低。此外,它通过减少肾小管重吸收而增加尿钙、磷和钠的排出。但是血清钙不会因此降低至正常范围以下。
研究者们采用不同方法所测得的鲑鱼降钙素鼻喷剂的生物利用度差异很大。像其它多肽类激素一样,鲑鱼降钙素的血药浓度不能反映疗效。相反,已证实适当的骨代谢指标的测定,如碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸的测定可提供与剂量有关的降钙素生物活性的可靠结果。同时,应该利用它们来评估本品的临床疗效。按生物活性计算,鲑鱼降钙素鼻喷剂的效力约为肌注或皮下给药的一半。根据注射鲑鱼降钙素的资料,95%的鲑鱼降钙素及其代谢物经肾脏排出,其中2%为原型。本品的表观分布容积为0.15-0.3升/公斤,蛋白结合率为30-40%。
鲑鱼降钙素鼻喷剂用于神经营养不良症(痛性神经营养不良或sudeck氏病):由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、反射性神经营养不良、肩臂综合征、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起的神经营养不良。
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(实习编辑:李亚君)
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