复方甘草酸苷片为复方制剂，其主要成分是甘草甜素、甘氨酸以及DL一蛋氨酸。可用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常，同时，还可以用于治疗湿疹、皮肤炎、斑秃等。那么，复方甘草酸苷片可以用于血氨升高倾向的末期肝硬化患者？

美能（复方甘草酸苷片）含甘草甜素25mg、甘氨酸25mg、DL一蛋氨酸25mg，是以B一甘草酸为主要成分的复方制剂。甘草酸苷的苷元一甘草次酸在结构上同皮质激素相似，对后者在肝内代谢失活可起竞争性抑制作用，间接提高了皮质激素的体内水平，发挥抗炎和肝细胞膜保护而起到降转氨酶作用。甘草酸通过阻断花生四烯酸在起始阶段的代谢水平，选择性抑制花生四烯酸发生接联反应代谢酶(磷酯酶A2)活性，保护肝细胞膜。通过抑制磷酯酶A2、脂加氧酶的活性，使前列腺素、白三烯等炎性介质无法产生以及抑制补体经典激活而具有抗炎作用冈;另外，复方甘草酸苷片可能通过调控凋亡相关蛋白的表达，可以保护TNFα,和ActD诱导的HepG2细胞，减轻细胞凋亡。

复方甘草酸苷片禁忌：复方甘草酸苷胶囊是不适用于醛固酮症患者，肌病患者，低血钾症患者(可加重低血钾症和高血压症)。或者是有血氨升高倾向的末期肝硬化患者(该制剂中所含有的蛋氨酸的代谢物可以抑制尿素合成，而使对氨的处理能力低下)。

对于高龄患者，并不适宜服用复方甘草酸苷胶囊，而且复方甘草酸苷胶囊中含有甘草酸苷，所以与含其它甘草制剂并用时，可增加体内甘草酸苷含量，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意，孕妇以及哺乳期的女性不建议服用，要懂得衡权利弊，一切以孩子的健康发展为利益。

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（实习编辑：李建雄）