每种药都有适合自己使用的一个群,针对不同的人群药物的要求也是不一样的,那么, 卡培他滨片 是儿童可以用的吗?
结肠直肠癌患者手术前口服7天卡培他滨后,结肠直肠肿瘤相对毗连组织的5-FU浓度的中位比率为2.9(从0.9到8.0)。这些比率尚未在乳腺癌患者中进行评估,也没有与用5-FU输液进行比较。
卡培他滨在体外相对无细胞毒性。在体内该药在酶的作用下转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)发挥作用。卡培他滨易于从胃肠道吸收。在肝中,一种60KD的羧酸酯酶将卡培他滨大部分水解为5'-脱氧-5-氟胞苷(5'-DFCR)。接着由存在于大多数组织包括肿瘤组织中的胞苷脱氨酶将5'-DFCR转化为5'-脱氧-5-氟尿苷(5'-DFUR)。然后胸苷磷酸化酶(dThdPase)将5'-DFUR水解为5-FU。人体有许多组织表达胸苷磷酸化酶,一些人类肿瘤表达这种酶的浓度高于周围正常组织。
肾功能受到不同程度损害的癌症患者口服卡培他滨1250mg/m[sup]2[/sup],每日2次后,肾功能中度损害(肌酐清除率=30-50ml/分)和重度损害(肌酐清除率[30ml/分)的患者在第一天机体FBAL含量比肾功能正常(肌酐清除率]80ml/分)的患者高85%和258%。中度和重度肾功能损害患者的机体5'-DFUR含量分别比正常患者高42%和71%。中度和重度肾功能损害患者的机体卡培他滨含量均比正常患者高约25%。
儿童用药:卡培他滨对18岁以下患者的安全性和疗效尚未证实。
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(实习编辑:李建雄)
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