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卡培他滨片是老年人可以用的吗?

来源:方舟健客 发布时间:2015/12/23 16:45:40
    导读:老年用药:卡培他滨单药治疗转移性结直肠癌,60-79岁癌患者群胃肠道毒性的发生率与总体人群近似。可逆的3或4级胃肠道不良反应在80岁以上的患者中发生率较高,如腹泻、恶心、呕吐。

每种药都有适合自己使用的一个群,针对不同的人群药物的要求也是不一样的,那么,卡培他滨片是老年人可以用的吗?

在13例肝转移引起的轻中度肝功能障碍(根据胆红素、AST/ALT及碱性磷酸酶的综合评分确定)患者中,给予单剂量卡培他滨1255mg/m[sup]2[/sup]后进行评估。肝功能障碍患者与肝功能正常患者(n=14)相比,卡培他滨的AUC0-∝和Cmax均增加60%,而5-FU的AUC0-∝和Cmax不受影响。对于肝转移引起的轻中度肝功能障碍患者,使用卡培他滨时需谨慎。

肾功能受到不同程度损害的癌症患者口服卡培他滨1250mg/m[sup]2[/sup],每日2次后,肾功能中度损害(肌酐清除率=30-50ml/分)和重度损害(肌酐清除率[30ml/分)的患者在第一天机体FBAL含量比肾功能正常(肌酐清除率]80ml/分)的患者高85%和258%。中度和重度肾功能损害患者的机体5'-DFUR含量分别比正常患者高42%和71%。中度和重度肾功能损害患者的机体卡培他滨含量均比正常患者高约25%。

结肠直肠癌患者手术前口服7天卡培他滨后,结肠直肠肿瘤相对毗连组织的5-FU浓度的中位比率为2.9(从0.9到8.0)。这些比率尚未在乳腺癌患者中进行评估,也没有与用5-FU输液进行比较。

老年用药:卡培他滨单药治疗转移性结直肠癌,60-79岁癌患者群胃肠道毒性的发生率与总体人群近似。可逆的3或4级胃肠道不良反应在80岁以上的患者中发生率较高,如腹泻、恶心、呕吐。当希罗达与其它药物联用时,老年患者(≥65岁)与年轻患者相比出现更多的3级,4级及导致停药的不良反应。卡培他滨联合多西紫杉醇用于60岁以上患者的安全性分析显示,治疗相关3和4级不良事件的发生率、治疗相关的严重不良事件以及因不良事件提前退出治疗的发生率高于60岁以下患者组。

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(实习编辑:李建雄)

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