老年人使用十味诃子丸安全吗？

随着年龄的增长，机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变，下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长，因此心肌耗氧和能量需要增加，对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%～40%。30岁以后每增加1岁，心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%，那老年人使用十味诃子丸安全吗？

十味诃子丸是一种纯中药制剂，其主要成份包含诃子（去核）、红花、藏茜草、山矾叶、獐牙菜、紫草茸、刀豆、豆蔻、渣驯膏、圆柏。为棕灰色水丸，气芳香，味微酸苦。功能主治清肾热，利尿。用于肾炎、腰膝酸痛，尿频或尿闭，血尿，尿道，结石等。临床证明，其治疗前列腺炎效果显著，受到不少患者的认可和支持。

十味诃子丸方中诃子具有收敛，止泻作用、抗病原微生物作用、解痉作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、变形杆菌、鼠伤寒杆菌亦有作用。红花活血通经，去瘀止痛。藏茜草清热凉血，用于血病，扩散伤热，肺肾热邪，大小肠热。山矾叶治肺结核咯血，便血，久痢，急性扁桃体炎，急性中耳炎，烂弦风眼。獐牙菜清热，健胃，利湿，治消化不良，胃炎，黄疸，火眼，牙痛，口疮。

由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究，尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。十味诃子丸主要由肾脏排泄，在肾功能损伤的患者中，可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降，因此应注意药物剂量的选择，并且监测肾功能。

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（实习编辑：范卓）