药物相互作用是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应，反之可导致疗效降低或毒性增加，还可能发生一些异常反应，干扰治疗，加重病情。那么， 盐酸文拉法辛缓释胶囊 与西咪替丁合用可以的吗？

儿童患者接受怡诺思?缓释胶囊治疗有体重下降的报告。对于4项怡诺思?缓释胶囊双盲、安慰剂对照可变剂量治疗抑郁症为期8周的临床研究的汇总分析显示，怡诺思?缓释胶囊治疗的患者体重平均下降0.45kg(n=333),安慰剂组患者的体重下降为0.77kg（n=333）。在抑郁症和GAD的患者的治疗中，怡诺思?缓释胶囊与安慰剂相比有更多患者体重下降至少达到3.5%（怡诺思?缓释胶囊组的18％比安慰剂组的3.6%，p [0.001）。因治疗而引起的厌食症状对患者体重下降的影响可能更广，难以评价。

在一项开放的儿童和青少年接受怡诺思?缓释胶囊6个月治疗抑郁症的研究中，评价药物长期治疗的风险。结果显示，用怡诺思?缓释胶囊的儿童和青少年体重的增加少于那些年龄和性别匹配的儿童和青少年的预期体重增加值。这种差异在儿童中（[12岁）比在青少年中（]12岁）更为明显。

盐酸文拉法辛缓释胶囊与西咪替丁合用：在18例健康志愿者中合并使用文拉法辛和西咪替丁会抑制文拉法辛的首过代谢。口服文拉法辛的清除率降低约43％，药物的AUC和Cmax增加约60％，但合并使用西米替丁对ODV的代谢没有影响，因为ODV在血循环中的量远多于文拉法辛，因此文拉法辛和ODV相加的药理作用仅有轻度增强，对于大多数成人不必调整药物的剂量。但对于先前有高血压、老年人和肝功能不全的患者来说，文拉法辛与西米替丁的相互作用可能会更显著，应该慎用。

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（实习编辑：李伟君）