杜密克的主要成份为乳果糖。杜密克为无色至淡棕黄色澄明黏稠液体,微显乳光。那么,服用杜密克会出现腹泻症状吗?
杜密克具有抑制蛋白分解菌,杜密克能使氨转变为离子状态;杜密克通过降低接触pH值,发挥渗透效应,杜密克并改善细菌氨代谢,从而发挥导泻作用。杜密克口服后几乎不被吸收,杜密克以原型到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢。杜密克在25-50克(40-75毫升)剂量下,杜密克可完全代谢;杜密克超过该剂量时,则部分以原型排出。
杜密克在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,杜密克的作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长。杜密克在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,杜密克通过保留水分,杜密克具有增加粪便体积。杜密克的作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,杜密克同时恢复结肠的生理节律。
杜密克治疗起始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于肝性脑病的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。
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(实习编缉:邵泽妹)
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