多巴胺用于各种类型休克，包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义。DARPP-32基因有三种变体：TTTCCC,这些变体决定大脑中多巴胺的水平。甲磺酸双氢麦角毒碱片可以与多巴胺联合应用吗？

甲磺酸双氢麦角毒碱片(喜得镇)的主要成份是甲磺酸双氢麦角毒碱。化学名：甲磺酸双氢-α-麦角开碱。为白色片。甲磺酸双氢麦角毒碱片口服甲磺酸双氢麦角碱后，吸收量达25%，在0.5～1.5小时之间达到最大血浆浓度。由于首过效应，生物利用度在5～12%之间，分布量为1100L（约16L/Kg），血浆蛋白结合率为81%。消除为双相：即1.5～2.5小时的短半衰期（α-相）和13～15小时的长半衰期（β-相）。甲磺酸双氢麦角碱主要随胆汁经粪便排泄。尿中以原型药及其代谢物形式排除原药物的2%，而原型药物不到1%。全部清除率约为1800ml/min。老年患者的血浆浓度比年青患者稍高。有肾功能障碍的病人几乎无必要减少剂量，因为仅有少量的药物是通过肾脏代谢的。

甲磺酸双氢麦角毒碱片为3种麦角碱的双氢衍生物的等量混合物，有较强的α受体阻断作用，还有中枢交感神经阻断作用，使血管扩张，降低血压，心率变慢，心肌兴奋性降低；抑制体温调节中枢而抑制因寒冷引起的反射性血管收缩。

甲磺酸双氢麦角毒碱片(喜得镇)适应症/功能主治：（1）主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症。（2）急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。（3）轻中度血管性痴呆。（4）血管性头痛。

多巴胺与双氢麦角毒碱联合应用时，可诱导周围血管痉挛，特别是肢体远端血管收缩。

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（实习编辑：孙媛媛）