缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和低血压者等易患血管性痴呆。甲磺酸双氢麦角毒碱片(喜得镇)的主要成份是甲磺酸双氢麦角毒碱。化学名:甲磺酸双氢-α-麦角开碱。为白色片。甲磺酸双氢麦角毒碱片可以用于血管性痴呆吗?
血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%~3.0%,年发病率在5~9/1000人。
甲磺酸双氢麦角毒碱片(喜得镇)适应症/功能主治:(1)主要用于改善与老年化有关的精神退化的症状和体症。(2)急慢性脑血管病后遗的功能、智力减退的症状。(3)轻中度血管性痴呆。(4)血管性头痛。
甲磺酸双氢麦角毒碱片为3种麦角碱的双氢衍生物的等量混合物,有较强的α受体阻断作用,还有中枢交感神经阻断作用,使血管扩张,降低血压,心率变慢,心肌兴奋性降低;抑制体温调节中枢而抑制因寒冷引起的反射性血管收缩。
甲磺酸双氢麦角毒碱片口服甲磺酸双氢麦角碱后,吸收量达25%,在0.5~1.5小时之间达到最大血浆浓度。由于首过效应,生物利用度在5~12%之间,分布量为1100L(约16L/Kg),血浆蛋白结合率为81%。消除为双相:即1.5~2.5小时的短半衰期(α-相)和13~15小时的长半衰期(β-相)。甲磺酸双氢麦角碱主要随胆汁经粪便排泄。尿中以原型药及其代谢物形式排除原药物的2%,而原型药物不到1%。全部清除率约为1800ml/min。老年患者的血浆浓度比年青患者稍高。有肾功能障碍的病人几乎无必要减少剂量,因为仅有少量的药物是通过肾脏代谢的。
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(实习编辑:孙媛媛)
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