药物在服用期间总是有很多的问题是需要注意的，不同的情行下要注意的问题也是不一样的，那么，肾功能不全患者用培哚普利吲达帕胺片要注意什么呢？
培哚普利口服后吸收迅速。吸收量为服用量的65-70％。培哚普利水解成为一种特异性的血管紧张素转化酶抑制剂-培哚普利拉。培哚普利拉生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白的结合率少于30％，而且为浓度依赖性。
连续每天一次服用培哚普利，平均于4日后达到稳态浓度。培哚普利拉的有效清除半衰期大约为24小时。无论是肾功能不全的患者或老年患者，当肌酐清除率＜60毫升/分时，血浆培哚普利拉浓度明显升高。在心功能不全的患者中药物的清除减慢。培哚普利的血液透析清除率为70毫升/分钟。
在肝硬化患者中，培哚普利药代动力学有所改变：母体分子的肝清除率减半。但是培哚普利拉的生成量并不减少，因此无需调整剂量。血管紧张素转化酶抑制剂可通过胎盘。
肾功能不全患者：
严重的肾功能不全（肌酐清除率小于30毫升/分钟）是使用本品的禁忌症。
对于某些既往无明显肾脏损伤、生物学检查为功能性肾功能不全的高血压患者，应停止本品治疗，以较低剂量或单一成分重新开始治疗。
对于这些患者，常规医学检查包括，治疗二星期后定期进行血钾和肌酐水平监测，此后在稳定治疗期间，每二个月进行一次监测。据报道，肾功能不全主要发生在严重心功能不全或伴有肾动脉狭窄的肾功能不全的患者中。
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（实习编辑：李伟君）
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