普特彼适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者。那么，普特彼用于肾功能不全患者如何呢？
普特彼可以阻止活化T细胞核转录因子（NF-AT）的去磷酸化和易位，NF-AT这种核成分会启动基因转录形成淋巴因子（例如IL-2，γ干扰素）。普特彼已被证实可以抑制T淋巴细胞活化，普特彼首先与细胞内蛋白FKBP-12结合，形成由他克莫司-FKBP-12、钙、钙调蛋白和钙调磷酸酶构成的复合物，普特彼具有抑制钙调磷酸酶的磷酸酶活性。
普特彼还可以抑制编码IL-3、IL-4、IL-5、GM-CSF和TNF-的基因的转录，所有这些因子都参与早期阶段的T细胞活化。普特彼可以抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放，下调朗格罕细胞表面FCεRI的表达。普特彼治疗特应性皮炎的作用机制还不清楚。普特彼的作用机制已有一定了解，但是这些发现与特应性皮炎的临床关系还不明确。
普特彼用于肾功能不全患者：据报告罕有上市后接受普特彼软膏治疗的病人发生急性肾衰的病例。全身性吸收更可能发生在表皮屏障受损的病人，特别是体表大面积应用普特彼软膏者。有肾功能不全倾向的病人应引起注意。
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（实习编缉：邵泽妹）
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