盐酸氟西汀分散片为白色椭圆形片。对其它受体,如α1-,α2-,和β肾肾上腺素能;5一羟色胺能;多巴胺能;组胺能1;毒蕈碱能:GABA受体几乎没有结合力。那么,盐酸氟西汀分散片与苯妥英钠合用是有哪些后果呢?
盐酸氟西汀分散片的主要成份是盐酸氟西汀。化学名:(±)-N-甲基-3-苯基-3-[(α、α、α-三氟-P-甲苯基)-氧代]丙胺盐酸盐。分子式:C17H18F3NO?HCL。分子量:345.79。
盐酸氟西汀分散片神经性贪食症成人及老年患者:推荐剂量为每日60mg。神经性贪食症的长期疗效(超过3月)尚未证实。
盐酸氟西汀分散片的药代动力学是:
吸收--氟西汀口服后从胃肠道吸收良好。进食不影响其生物利用度。
分布--氟西汀与血浆蛋白大量结合(约95%),分布广泛(表观分布容积20~40l/kg)。服药数周后达到稳态血浆浓度。连续服药后的稳态血浆浓度同服药4~5周时相似。
代谢--氟西汀符合有肝脏首过效应的非线性药代动力学方程。服药后6~8小时达到血浆峰浓度。氟西汀主要经多态的CYP2D6酶代谢。氟西汀基本由肝脏代谢,通过去甲基化作用生成活性代谢产物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。
清除--氟西汀的消除半衰期为4~6天,而去甲氟西汀则为4~16天。较长的半衰期使得停药后仍能维持5~6周的疗效。本品主要(大约60%)经肾脏排泄。氟西汀可分泌至母乳。
盐酸氟西汀分散片与苯妥英钠合用是当与氟西汀合用时已发现血药浓度存在变化。在一些病例中已有毒性反应报道。如果需要合用此药物,建议采用保守的剂量调整策略并监查临床状态。
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(实习编缉:陈志方)
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