盐酸二甲双胍片性状是糖衣或薄膜衣片，除去包衣后显白色。老年患者用药是老年患者(>65岁)慎用，因肾功能减弱，用药量宜酌减。那么，盐酸二甲双胍片可用于胰岛素治疗吗？
盐酸二甲双胍片的主要成份为盐酸二甲双胍。化学名：1,1-二甲基双胍盐酸盐。分子式：C4H11N5·HCl。分子量：165.63。
盐酸二甲双胍片用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
盐酸二甲双胍片口服。成人开始一次0.25g(1片)，一日2~3次，以后根据疗效逐渐加量，一般每日量1~1.5g，最多每日不超过2g(8片)。餐中或餐中即刻服用，可减轻胃肠道反应。
盐酸二甲双胍片的药代动力学是二甲双胍主要由小肠吸收，吸收半衰期为0.9~2.6小时，生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时，其血浆浓度达峰值，近2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍，为血浆浓度的10~100倍。肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多，二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排出，清除迅速，血浆半衰期为1.7~4.5小时，12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌，故肾清除率大于肾小球滤过率，由于本品主要以原形由肾脏排泄，故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
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（实习编缉：陈志方）
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