依托考昔片的主要成分为依托考昔。化学名:5-氟-6‘-甲基-3-[4-(甲磺酰基)苯基]-2,3’-联吡啶。分子式:C18H15ClN2O2S,分子量:358.84。那么,依托考昔片(安康信)可以用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征吗?
临床试验显示,在服用本品每日60mg和90mg治疗1年的患者中,约有1%曾出现谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高(约为正常值上限的3倍或以上)。在与活性药物进行比较的临床试验中,用本品每日60和90mg治疗的患者中谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶升高的发生率与用萘普生每日1000mg治疗组相似,但要明显低于双氯芬酸150mg组的发生率。在用本品治疗的患者中,谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶升高都能恢复,而且在患者持续接受治疗的情况下,约半数患者谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶恢复正常。
有报告表明,非甾体抗炎药包括环氧化酶-2选择性抑制剂可以降低利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II拮抗剂的降压效应。当本品与这些产品同时应用时,应考虑其相互作用。
据上市后监测过程的报道,与使用非甾体抗炎药和某些选择性环氧化酶-2抑制剂有关的严重皮肤反应,包括剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合症和中毒性表皮坏死松解症型风疹在内的部分致命性反应极为罕见。这些严重事件可以发生在没有任何预兆的情况下。患者在治疗期早期出现以下反应时具有最高的危险性:大多数病例在治疗开始的最初一个月发生。已经报道接受依托考昔的患者出现严重的超敏反应(例如过敏反应和血管性水肿)。某些选择性环氧化酶-2抑制剂可以增加有药物过敏史的患者诱发皮肤反应的危险性。依托考昔应该在首次出现皮疹、粘膜损伤或任何其它过敏症候时停止使用。
依托考昔片是一种选择性COX-2抑制剂,具有抗炎、镇痛和解热作用,适用于治疗骨关节炎急性期和慢性期的症状和体征,也可以治疗急性痛风性关节炎。
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(实习编辑:李伟君)
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