在服用药物之前,大多数人都习惯看一下药物的说明书,了解一下该药的功能主治、用法用量、注意事项等等。那么,盐酸氟西汀胶囊(百优解)的注意事项是哪些?
盐酸氟西汀胶囊(百优解)的注意事项:
皮疹和过敏反应:皮疹,过敏反应和进一步的全身反应,有时非常严重(包括皮肤,肾,肝和肺),已有报道。如果出现皮疹或者其它可能的过敏现象而不能确定病因时,应停止服用百优解?。
抽搐发作:对抗抑郁药而言,抽搐发作是一个潜在的危险。因此,同其它抗抑郁药一样,氟西汀须慎用于有抽搐发作史的患者。患者发生抽搐发作或抽搐发作频率增加,应停用氟西汀。氟西汀应避免用于不稳定性抽搐/癫痫患者,如用于控制良好的癫痫病人,则应注意监查。
躁狂症:抗抑郁药应慎用于有躁狂/轻度躁狂病史的患者。同所有抗抑郁药一样,患者发生躁狂,应立即停用氟西汀。
肝/肾功能:氟西汀主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄。对于肝功能紊乱的患者,应降低服用量,如隔日服药。当每天给予氟西汀20mg,连续2个月,严重肾衰需要透析的患者(GFR[10ml/min)血浆中氟西汀及去甲氟西汀的水平与肾功能正常者无差异。
心脏疾病:在一项双盲试验中对312例服用氟西汀患者的心电图进行评估,未见心脏传导阻滞。然而,对于患有急性心脏疾病的患者服用氟西汀的临床研究尚有限,因此此类病人应慎用。
体重减轻:氟西汀可能导致体重减轻,但通常与基线体重成比例。
糖尿病:糖尿病患者服用SSRI可影响血糖浓度。服用百优解?期间可能会出现低血糖,停药后继而出现高血糖。应调整胰岛素和口服降糖药的剂量。
自杀/自杀观念:抑郁与自杀观念、自我伤害以及自杀(自杀相关事件)危险性的增加是联系在一起的。这种危险性只有在出现显著的症状缓解后才会终止。在治疗的最初几周或更长时间未出现症状的改善,在此期间应密切监护患者直至症状改善。临床经验表明,在疾病恢复的早期,自杀的风险性可能会增加。
用百优解?治疗的其他精神疾病也可能与自杀相关事件的发生危险性增加有关。此外,这些精神疾病可能与抑郁症伴随存在。在治疗抑郁症患者中的注意事项,同样适用于治疗其他精神障碍患者时。
具有自杀相关事件病史的患者,或在治疗开始之前表现出显著自杀观念的患者,均具有较高的产生自杀观念或自杀倾向的危险性,在治疗期间应该接受仔细的监护。此外,青壮年患者中自杀行为危险性可能增加。
患者(及其护理者)应该警惕这些事件的出现,一旦这些症状出现应立即就诊。
静坐不能/精神运动性不安:使用氟西汀与静坐不能的发生有关,表现为一种主观的厌恶或烦躁,并频繁运动伴随不能静坐或静立。最可能发生在治疗的最初几周。对出现这些症状的患者增加药物剂量可能是有害的。
对驾车和机械操作的影响:尽管未见百优解?会影响正常人的精神运动行为,但任何作用于精神的药物可能影响人的判断能力及技能。因此应告诫患者避免驾车或操作危险性的机械,直至患者相当确信他们的行为不受影响。
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(实习编辑:李建雄)
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