比卡鲁胺片广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢,由此可能导致蓄积。所以比卡鲁胺片对有中、重度肝损伤的病人应慎用。那么,比卡鲁胺片医保哪一类?
比卡鲁胺片经口服吸收良好。没有证据表明食物对其生物利用度方面存在任何临床相关的影响。(S)-对映体相对(R)-对映体消除较为迅速,后者的血浆清除半衰期为一周。在药品的每日用量下,(R)-对映体因其半衰期长,在血浆中蓄积了约10倍。当每日服用药品50mg时,(R)-对映体的稳态血浆浓度约9mg/ml,稳态时有效(R)-对映体占总循环内药量的99%。
比卡鲁胺片(R)-对映体的药代动力学不受年龄、肾损害或轻、中度肝损害的影响。有证据表明在严重肝损害病例中,(R)-对映体血浆清除较慢。药品与蛋白高度结合(消旋体96%,R-比卡鲁胺99.6%))并被广泛代谢(经氧化及葡萄糖醛酸化),其代谢产物以几乎相同的比例经肾及胆消除。
比卡鲁胺片属于医保乙类药品,价格是相比其他药品而言,比卡鲁胺片是比较贵的,不过医保用药都是可以报销一部分的,患者可以放心。
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(实习编辑:徐培颖)
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