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丙戊酸镁缓释片的药物相互作用是什么?

来源:方舟健客 发布时间:2015/12/5 14:49:14
    导读:丙戊酸镁缓释片与苯妥英合用时,因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,须经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。

药物相互作用现代治疗很少使用单一药物,几乎都是少则2~3种,多则6~7种同时应用。难免发生药物相互作用。那么,丙戊酸镁缓释片的药物相互作用是什么?

药物相互作用是两种或两种以上药物同时应用(包括不同途径)所产生的效应,包括药效增强或不良反应减轻,也可使药效减弱或出现不良反应,甚至中毒反应。

丙戊酸镁缓释片的主要成份为丙戊酸镁。本品用于治疗各型癫痫,尤其是以下类型:失神发作;肌阵挛发作;强直阵挛发作;失张力发作;混合型发作;部分性癫痫;简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征。也可用于治疗双相情感障碍躁狂发作。

丙戊酸镁缓释片的药物相互作用:

1.饮酒可加重镇静作用。

2.全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸使用,前者的临床效应可更明显。

3.与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。

4.与阿司匹林或双嘧达莫合用,由于减少血小板凝聚而延长出血时间。

5.与苯巴比妥类合用,后者的代谢减慢,血药浓度上升,因而增加镇静作用而导致嗜睡。

6.与扑米酮合用,也可引起血药浓度升高导致中毒,必要时需减少扑米酮的用量。

7.与氯硝西泮合用防治失神发作,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。

8.与苯妥英合用时,因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,须经常测定。但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。

9.与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。

10.与对肝脏有毒性的药物合用时,有潜在肝脏中毒的危险。有肝病史者长期应用须经常检查肝功能。

11.与氟哌啶醇、洛沙平(Loxapine)、马普替林(maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的效应,须及时调整用量以控制发作。

12.制酸药可降低本品的血药浓度。

13.拉莫三嗪:丙戊酸能减少拉莫三嗪代谢,需要时应调整剂量(减少拉莫三嗪剂量)。

14.叠氮胸苷:丙戊酸可提高血浆叠氮胸苷浓度导致叠氮胸苷毒性的增加。15.FELBAMATE和丙戊酸联合应用时,可增高血清丙戊酸浓度,丙戊酸剂量应予以监测。

16.甲氟喹增加丙戊酸代谢并有引起惊厥作用,因此,在联合治疗时可能出现癫痫发作。

17.当与甲氰咪胍或红霉素同时应用时,血清丙戊酸水平可以增高(由于肝脏代谢等降低的结果)。

18.同时应用维生素K依赖性因素抗凝剂时,应严密监测凝血酶原率。

方舟健客提醒您,患者在用药时一定要做到药症相符,按规定用法用量应用,不随便进行药物配伍。如在用药过程有任何不良反应或疑惑,您可第一时间向方舟健客在线医生咨询,热线电话:400-086-5111。

(实习编辑:杨春凤)

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