阿德福韦酯片安全性高,副作用轻微,使用方便,只需一天口服一次,一次一片。(干扰素有类流感症状和抑郁副作用,而且需要注射。拉米夫定长期使用,容易发生病毒基因的突变,从而产生耐药性。)那么哺乳期妇女可以使用阿德福韦酯片吗?
阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV/DNA多聚酶(逆转录酶);一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争,二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。
生育能力动物研究表明,阿德福韦酯对雄性和雌性动物的生育能力没有影响。妊娠阿德福韦酯在妊娠妇女中的应用没有足够的资料。阿德福韦酯静脉给药的动物研究表明有生殖毒性。妊娠妇女尽可能不使用阿德福韦酯,如确需使用,应权衡利弊。只有在潜在的受益肯定大于对胎儿的风险时才能考虑在妊娠期间使用阿德福韦酯。阿德福韦酯对HBV母婴传播的作用目前还没有资料。因此,应当遵照标准的推荐方案对婴儿实施预防免疫,以防止新生儿感染HBV。因为对发育中的人类胚胎的潜在危险性尚不明确,所以建议用阿德福韦酯治疗的育龄期妇女要采取有效的避孕措施。哺乳期哺乳期目前还不知道阿德福韦是否会分泌到人的乳汁中。所以应当告戒正在服用阿德福韦酯的母亲不要给婴儿哺乳。
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(实习编辑:赖柳君)
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