鲑鱼降钙素鼻喷剂能显著减少骨钙的丢失。它能抑制破骨细胞的活性,对成骨细胞的形成和活性似有刺激作用。那么,鲑鱼降钙素鼻喷剂的药物相互作用是有什么后果呢?
鲑鱼降钙素鼻喷剂的功能主治是骨质疏松症:早期和晚期的绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症,继发性骨质疏松症,例如继发于皮质激素治疗或制动。为防止进行性骨量丢失,在使用本品的同时应根据个体需要给予适量的钙和维生素D等。
鲑鱼降钙素鼻喷剂的药代动力学是研究者们采用不同方法所测得的鲑鱼降钙素鼻喷剂的生物利用度差异很大。像其它多肽类激素一样,鲑鱼降钙素的血药浓度不能反映疗效。相反,已证实适当的骨代谢指标的测定,如碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸的测定可提供与剂量有关的降钙素生物活性的可靠结果。同时,应该利用它们来评估本品的临床疗效。按生物活性计算,鲑鱼降钙素鼻喷剂的效力约为肌注或皮下给药的一半。根据注射鲑鱼降钙素的资料,95%的鲑鱼降钙素及其代谢物经肾脏排出,其中2%为原型。本品的表观分布容积为0.15-0.3升/公斤,蛋白结合率为30-40%。
鲑鱼降钙素鼻喷剂的药物相互作用是降钙素与锂合用可能导致血浆中锂浓度下降。锂的剂量可能需要调整。
鲑鱼降钙素鼻喷剂的药物过量是迄今尚无因过量引起严重不良反应的报道。对于药物过量的病人应根据症状进行治疗。本品的活性成分为合成的鲑鱼降钙素。它的生物活性以国际单位(IU)表示,本品每喷200IU,每瓶至少含供14喷的使用剂量。
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(实习编缉:陈志方)
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