培哚普利吲达帕胺片为白色棒状片剂,双面有刻痕。培哚普利吲达帕胺片用于原发性高血压。那么,培哚普利吲达帕胺片用于肾血管性高血压患者是怎样呢?
培哚普利吲达帕胺片中的吲达帕胺是一种带有吲哚环的磺胺衍生物,培哚普利吲达帕胺片中的吲达帕胺的药理活性与噻嗪类利尿剂有关。培哚普利吲达帕胺片中的吲达帕胺可以抑制肾皮质稀释段对钠的重吸收。
培哚普利吲达帕胺片中的吲达帕胺具有增加尿中钠和氯的排出,并且轻度增加钾、镁的排出,因此可增加尿量,培哚普利吲达帕胺片中的吲达帕胺具有抗高血压的作用。培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利口服后吸收迅速。吸收量为服用量的65-70%。培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利水解成为一种特异性的血管紧张素转化酶抑制剂-培哚普利拉。
培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利生成量受饮食的影响。培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利的血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白的结合率少于30%,而且为浓度依赖性。培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利连续每天一次服用培哚普利,平均于4日后达到稳态浓度。培哚普利拉的有效清除半衰期大约为24小时。
培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利的血液透析清除率为70毫升/分钟。培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利在肝硬化患者中,培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利的药代动力学有所改变:母体分子的肝清除率减半。但是培哚普利拉的生成量并不减少,因此无需调整剂量。培哚普利吲达帕胺片中的培哚普利的血管紧张素转化酶抑制剂可通过胎盘。
培哚普利吲达帕胺片用于肾血管性高血压患者:肾血管性高血压的治疗方法是进行血管重建。然而,对于等待矫正手术治疗和不能进行手术的肾血管性高血压患者,血管紧张素转化酶抑制剂治疗对患者有益。这些患者应当在医院中以较低剂量开始治疗,并对肾脏功能和血钾水平进行监测,因为一些患者在治疗过程中会发展为功能性肾功能不全,但停药后可以逆转。
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(实习编缉:张桂平)
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