在小样本(30例)来氟米特和MTX联合用药的研究中，有5例肝脏酶出现2～3倍升高。其中2例继续服用，3例中断来氟米特治疗，酶的升高都得到恢复。另外5例升高大于3倍，其中2例继续服用，3例中断来氟米特治疗，酶的升高也都得到恢复。那么爱若华来氟米特片有什么功效?要怎么吃?

来氟米特片为一个具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂，是解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药。其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性，从而影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。来氟米特片不仅有免疫抑制作用，还有明显的消炎镇痛作用。目前最主要用于治疗类风湿关节炎，能改变类风湿关节炎的病程及减轻骨质破坏，从这个角度看来氟米特具有“治本”的作用，而非“治表”。

爱若华来氟米特片推荐开始三天可以用负荷剂量，50mg/日。这样有利于及早达到有效血药浓度。但这样的剂量，可能出现一些药物的副作用，部分病人有不适的感觉。所以，对一些体质较差，年龄较大的病人，不推荐使用这样的负荷剂量。而是从开始就用常规剂量，20mg/日。这样做，虽然达到有效血药浓度较迟，可能在一周左右，但副作用较低，服药更加安全，从长远的角度看也不影响疗效。

对一些体重较轻和体质较弱，或用20mg/日有一定副作用，或经济较困难不能承担药物费用者，可以减半量使用(10mg/日)，多数病人仍然有效。

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（实习编辑：黄承志）