布地奈德气雾剂的主要成份为布地奈德。其化学名为:16α,17α(22R,S)-亚丁基二氧孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羟基-3,20-二酮。那么,布地奈德气雾剂的注意事项会是怎样呢?
布地奈德气雾剂在耐压容器中的药液为白色混悬液体,揿压阀门,药液即呈雾粒喷出。布地奈德气雾剂经吸入给药后,布地奈德气雾剂的绝对生物利用度为39%,布地奈德气雾剂吸入1mg布地奈德后30分钟最大血药浓度达峰值,Cmax小于0.01nmol/L。布地奈德气雾剂的半衰期为2—3小时,分布容积为3L/kg,布地奈德气雾剂的血浆蛋白结合率为85-90%。
布地奈德气雾剂是一种非卤代化的糖皮质激素,由于布地奈德具有极高的(约90%)肝脏首过代谢效应,布地奈德气雾剂在较大的剂量范围内,布地奈德气雾剂对局部抗炎作用具有良好的选择性。布地奈德气雾剂具有抗过敏和抗炎作用。
布地奈德气雾剂能缓解对即刻及迟发过敏反应所引起的支气管阻塞。布地奈德气雾剂在高反应性病人,布地奈德气雾剂具有降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应,布地奈德气雾剂还可以有效地预防运动性哮喘的发作。布地奈德气雾剂吸入单剂量1600μg后1.5-4小时肺中的药物浓度为5.5nmol/L,而同时平均血药浓度为0.63nmol/L。布地奈德气雾剂的注意事项是:
1、肺结核、气道真菌和霉菌类感染者应慎用。
2、由布地奈德气雾剂替代口服激素的这一转化过程中,病人会重新表现出一些早期症状,如:鼻炎、湿疹和肌肉、关节痛,暂时增加这些病例口服激素的剂量有时是必要的。
3、极少数病例,如果出现下述,如疲劳、头痛、恶心、呕吐时,应该预计到是全身性激素缺乏的表现。
4、为减少咽喉部鹅口疮,病人在用药后应漱口。
5、运动员慎用。
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(实习编缉:张桂平)
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