左洛复为白色薄膜衣片,片芯也为白色。左洛复的主要成分为盐酸舍曲林。化学名:(1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐。那么,左洛复与舒马普坦合用如何呢?
左洛复是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。左洛复作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。左洛复在临床剂量下,左洛复可以阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。左洛复的研究提示左洛复是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂,左洛复对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。
左洛复对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。左洛复用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用左洛复可有效地防止抑郁症的复发和再发。
左洛复也用于治疗强迫症。疗效满意后,继续服用左洛复可有效地防止强迫症初始症状的复发。左洛复对动物长期给予本品可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。左洛复对单胺氧化酶没有抑制作用。左洛复的体外研究显示,左洛复对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。
左洛复与舒马普坦合用:在舍曲林上市后,有个别报道舍曲林与舒马普坦合并使用后,病人出现体弱、腱反射亢进、共济失调、意识模糊、焦虑和激越。如果临床上确实需要舍曲林与该药合并使用的话,应当对病人进行密切的观察。与蛋白结合的药物:因舍曲林与血浆蛋白结合,应注意舍曲林和其它与血浆蛋白结合药物之间相互作用的可能性。但是,舍曲林分别与地西泮、甲苯磺丁脲和华法林相互作用的三项正式研究中,未见舍曲林对这些药物的蛋白结合率有明显的影响。
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(实习编缉:陈志东)
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