服用琥乙红霉素颗粒会导致嗜酸粒细胞增多吗？

来源：方舟健客发布时间：2015/11/28 11:51:38

导读：

琥乙红霉素颗粒(果果)12袋/盒。执行标准为中国药典2010年版二部，口服，将颗粒倒入适量的温水上，摇匀后服用。1.儿童用量：按照体重一次7.5-12.5mg/kg，一日4次。2.成人用量：每次5包，一日3次。预防链球菌感染，一次4包，一日2次。衣原体或溶脲脲原体感染，一次8包，每8小时1次，共7日；或一次4包，每6小时1次，共14日。军团菌病患者，一次4-10包，一日4次。服用琥乙红霉素颗粒会导致嗜酸粒细胞增多吗？

琥乙红霉素颗粒(果果)的主要成份为：琥乙红霉素。琥乙红霉素颗粒(果果)为混悬颗粒；味甜芳香。琥乙红霉素颗粒(果果)不良反应：1．服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1～2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。2．胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。3．大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高(]12mg/L)有关，停药后大多可恢复。4．过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。5．偶有心律失常，口腔或阴道念珠菌感染。

琥乙红霉素颗粒在肠道中以基质和酯化物的形式被吸收，在体内酯化物部分水解为碱。空腹口服500mg后，0.5～2.5小时达血药峰浓度，酯化物及碱二者的总浓度为15mg/L，游离碱为0.6mg/L。吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度为高，在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍，在胆汁中的浓度可达血药浓度的10～40倍以上。在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高，痰中浓度与血药浓度相仿；在胸、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。本品有一定量(约为血药浓度的33%)进入前列腺及精囊中，但不易透过血脑屏障，脑膜有炎症时脑脊液中浓度仅为血药浓度的10%左右。可进入胎血和排入母乳中，胎儿血药浓度为母体血药浓度的5%～20%，母乳中药物浓度可达血药浓度的50%以上。表观分布容积为0.9L/kg。蛋白结合率为70%～90%。游离红霉素在肝内代谢，T1/2为1.4～2小时，无尿患者的T1/2可延长至4.8～6小时。红霉素主要在肝中浓缩和从胆汁排出，并进行肠肝循环，约2%～5%的口服量自肾小球滤过排出，尿中浓度可达10～100mg/L。粪便中也含有一定量。血液透析或腹膜透析后极少被清除，故透析后无需加用。

琥乙红霉素颗粒(果果)的不良反应之一：过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%～1%。

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（实习编辑：孙媛媛）

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