吗替麦考酚酯胶囊(素能)为橙色与蓝色的双色胶囊,内容物为白色或类白色块状物或(和)粉末。PVC铝箔泡眼包装40粒/盒。那么吗替麦考酚酯胶囊(素能)是该怎么样服用呢?
吗替麦考酚酯胶囊(素能)用于口服后迅速大量吸收,并代谢为活性成份MPA。口服平均生物利用度为静脉注射的94%(根据MPA曲线下面积),口服后在循环中测不出MMF。肾移植病人口服MMF,其吸收不受食物影响,但进食后血MPA峰值将降低40%。
本品的服用方法是:
1.肾脏移植:成人:对肾移植患者,推荐口服剂量为1g,bid(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g,bid(日剂量3g),且是安全和有效的,但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。
2.肝脏移植:成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1gbid(每天剂量1-2g)。在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPAAUC无影响,但使MPACmax下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者,如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。
3.肝功能异常的患者:伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是,其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。
4.老年人:合适的推荐剂量肾脏移植患者为1gbid,肝脏移植患者为0.5-1gbid。
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(实习编辑:杨俊波)
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