森福罗(盐酸普拉克索片)是一个选择性非麦角类多巴胺受体激动剂,已被批准用于特发性帕金森病的治疗,能减轻患者的症状和体征,可以单独或与左旋多巴联合应用。森福罗(盐酸普拉克索片)治疗帕金森病方面已有10年的历史,迄今为止约有200多万病人年的使用经验。是全球处方量最大的多巴胺受体激动剂,其临床疗效和耐受性得到大量循证医学的支持。那么,森福罗(盐酸普拉克索片)好不好?使用有不良反应吗?
在目前所有的抗帕金森病药物中,森福罗(盐酸普拉克索片)就疗效来看,在早期帕金森病患者中作为起始治疗,综合症状控制和预防运动并发症这两方面,医学证据是最充分的;在多巴胺受体激动剂中,作为非麦角类药物,目前尚无明确的麦角类激动剂相关的心脏瓣膜病变的不良反应,森福罗(盐酸普拉克索片)是安全的;临床试验证实森福罗(盐酸普拉克索片)对于PD中出现的难治性震颤和PD患者伴发的抑郁症状也有改善作用;此外,森福罗绝对生物利用度高(>90%),血浆蛋白结合率低(<20%),肝脏代谢有限(和CYP450没有相互作用),就药物相互作用而言,避免了与影响血浆蛋白结合或影响CYP450的药物之间的干扰。所以,森福罗(盐酸普拉克索片)治疗帕金森病的功效是不容置疑的。
基于汇总的安慰剂对照试验,其中包括1351名服用森福罗(盐酸普拉克索片)的患者和1131名服用安慰剂的患者,分析显示两组都经常发生不良事件。88%服用森福罗(盐酸普拉克索片)的患者和83.6%服用安慰剂的患者至少报告过一起不良事件。当森福罗(盐酸普拉克索片)日剂量高于1.5mg时嗜睡的发生率增加。与左旋多巴联用时最常见的不良反应是运动障碍。便秘、恶心和运动障碍往往随治疗进行逐渐消失。治疗初期可能发生低血压,尤其森福罗(盐酸普拉克索片)药量增加过快时。
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(实习编辑:叶裕眉)
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