盐酸氯丙嗪片为糖衣片,除去包衣后显白色。为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关。为那么,盐酸氯丙嗪片与碳酸锂合用是有哪些后果呢?
盐酸氯丙嗪片的主要成分为盐酸氯丙嗪,其化学名称为:N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺盐酸盐。分子式:C17H19ClN2S·HCl。分子量:355.33。
盐酸氯丙嗪片的药代动力学是口服吸收好,1~3小时达血药浓度峰值。本品有"首过"效应。血浆蛋白结合率90%以上。易透过血-脑屏障,颅内药物浓度高4~5倍。在肝脏代谢,主要以代谢物形式从尿和粪便中排出。半衰期(t1/2)为12~36小时。
盐酸氯丙嗪片与碳酸锂合用,可引起血锂浓度增高。
盐酸氯丙嗪片的不良反应是:
1.常见口干、上腹不适、食欲缺乏、乏力及嗜睡。
2.可引起体位性低血压、心悸或心电图改变。
3.可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
4.长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
5.可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
6.可引起中毒性肝损害或阻塞性黄疸。
7.见骨髓抑制。
8.偶可引起癫痫、过敏性皮疹或剥脱性皮炎及恶性综合征。
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(实习编缉:陈志方)
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