盐酸氯丙嗪片的药代动力学是口服吸收好,1~3小时达血药浓度峰值。本品有"首过"效应。血浆蛋白结合率90%以上。那么,盐酸氯丙嗪片的药理作用是哪些呢?
盐酸氯丙嗪片为糖衣片,除去包衣后显白色。
盐酸氯丙嗪片的功能主治是对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效。用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
盐酸氯丙嗪片口服:用于精神分裂症或躁狂症,从小剂量开始,一次25~50mg,一日2~3次,每隔2~3日缓慢逐渐递增至一次25~50mg,治疗剂量一日400~600mg。用于其他精神病,剂量应偏小。体弱者剂量应偏小,应缓慢加量。用于止呕,一次12.5~25mg,一日2~3次。
盐酸氯丙嗪片的药理作用是为吩噻嗪类抗精神病药,其作用机制主要与其阻断中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体(DA2)有关。对多巴胺(DA1)受体、5-羟色胺受体、M-型乙酰胆碱受体、α-肾上腺素受体均有阻断作用,作用广泛。此外,本品小剂量时可抑制延脑催吐化学感受区的多巴胺受体,大剂量时直接抑制呕吐中枢,产生强大的镇吐作用。抑制体温调节中枢,使体温降低,体温可随外环境变化而改变,其阻断外周α-肾上腺素受体作用,使血管扩张,引起血压下降,对内分泌系统也有一定影响。
盐酸氯丙嗪片禁忌是基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及对吩噻嗪类药过敏者。
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(实习编缉:陈志方)
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