左乙拉西坦片的主要成份为左乙拉西坦。化学名:(S)-α-乙基-2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。那么,停止服用左乙拉西坦片是怎样呢?
左乙拉西坦片可能选择性地抑制癫痫样突发放电的超同步性和癫痫发作的传播。左乙拉西坦片是极易于溶解和具有高度渗透性化合物。左乙拉西坦片呈线性代谢,个体内和个体间差异小。多次给药,不影响其清除率。左乙拉西坦片没有性别、种族差异性和生理节奏差异。左乙拉西坦片的药代动力学研究显示健康志愿者和病人的药代动力学数据具有可比性。
左乙拉西坦片是一种吡咯烷酮衍生物,左乙拉西坦片化学结构与现有的抗癫痫药物无相关性。左乙拉西坦片抗癫痫作用的确切机制尚不清楚。左乙拉西坦片在多种癫痫动物模型中评估了左乙拉西坦的抗癫痫作用。左乙拉西坦片对电流或多种致惊剂最大刺激诱导的单纯癫痫发作无抑制作用,并在亚最大刺激和阈值试验中仅显示微弱活性。
左乙拉西坦片对毛果芸香碱和红藻氨酸诱导的局灶性发作继发的全身性发作观察到保护作用,这两种化学致惊厥剂能模仿一些人伴有继发性全身发作的复杂部分性发作的特性。左乙拉西坦片对复杂部分性发作的大鼠点燃模型的点燃过程和点燃状态均具有抑制作用。这些动物模型对人体特定类型癫痫的预测价值尚不明确。左乙拉西坦片的体外、体内试验显示,左乙拉西坦片抑制海马癫痫样突发放电,左乙拉西坦片对正常神经元兴奋性无影响。
根据当前的临床实践,如需停止服用左乙拉西坦片,建议逐渐停药。(例如:成人每隔2到4周,每次减少500mg,每日2次;儿童应每隔两周,每次减少10mg/kg,每日2次)。临床研究中,一些患者对加用左乙拉西坦治疗有效应,可以停止原合并应用的抗癫痫药物(研究中共有69位患者其中的36位成人患者)。
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(实习编缉:钟燕冰)
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