使用药物的时候总是要注意各个方面的问题，如配位禁忌，药物过量，药理作用等等，那么，培哚普利片药物相互作用是哪些？

培哚普利片的药物相互作用：

利尿剂：用利尿剂，尤其对血容量和／或盐量减少的患者，开始用血管紧张素转化酶抑制剂治疗时可能会出现血压过度下降。培哚普利治疗应从小剂最开始，逐渐增加剂最。在开始治疗前应停用利尿剂、补充血容量及盐量以降低低血压发生的可能性。治疗过程中应监测肾功能。保钾利尿剂。

补钾制剂或含钾盐替代品：虽然用培哚普利治疗时血清钾通常在正常范围内，但有些患者会发生高钾血症。保钾利尿剂（例如安体舒通、氰苯喋啶或阿米诺利）、补钾制剂或含钾盐替代品可以导致血钾的明显升高，因此不推荐培哚普利与上述药物联用。如果因为明显的低钾血症而有指征联用时，须多加小心并严密监测血清钾。

锂：有报告示血管紧张素转化酶抑制剂与锂联用致可逆性血清锂浓度升高及锋中毒。联用噻嗪类利尿剂可以增加锂中毒的危险性，并使因联用血管紧张素转化酶抑制剂已经增加的锂毒性进一步升高。虽然不推荐培哚普利与锂联用，但是如果证明有必要联用时，必须严密监测血清锂的水平。

非甾体类抗炎药包括阿司匹林≥3g/天：使用非甾体类抗炎药（如作为抗炎药使用的乙酰水杨酸，COX-2抑制剂和非选择性非甾体类抗炎药）会减弱血管紧张素转化酶抑制剂抗高血压的效果。而且，非甾体类抗炎药与血管紧张素转化酶抑制剂联用可能会增加肾功能退化的风险，包括急性肾衰和血钾升高的风险，尤其是对于已存在肾功能改变的患者。需谨慎联合使用这两种药物，尤其是对于老年患者。开始治疗和随后定期应给予患者适当的补水及检查以监测肾功能水平。

抗高血压药物和血管扩张剂：同时用这些药物可以增加培哚普利的低血压效应。与硝酸甘油、其他硝酸盐或其他血管扩张剂合用会使血压更加降低。

降糖药物：流行病学研究表明，血管紧张素转化酶抑制剂与抗糖尿病药物（胰岛素，口眼降糖药）联合使用会增加降血糖作用，有发生低血糖的危险。这种现象更可能发生在联合治疗的前几周及有肾功能不全的患者。

乙酰水杨酸．溶栓药．6-阻滞剂，硝酸甘油：培哚曾利可以与乙酰水杨酸，溶栓药．β-阻滞剂和／或硝酸甘油合用。

三环类抗抑郁药／抗精神病药／麻醉药：某些麻醉药，三环类抗抑郁药和抗精神病药物与血管紧张素转化酶抑制剂合用可以导致血压进一步下降。

拟交感类药物：拟交感类药物可以减弱血管紧张素转化酶抑制剂的降压作用。

金：有罕见报道，联用金注射剂（如：硫代苹果酸金钠）和血管紧张泰转化酶抑制剂（如：培哚普利）的患者可能会出现亚硝酸盐样反应（包括面部潮红、恶心、呕吐和低血压等症状）。

雌莫司汀：与血管紧张素转换酶抑制剂合用可能引起血管神经性水肿的危险性增加。

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（实习编辑：王博英）