克拉霉素胶囊的有效成分是克拉霉素,为大环内酯类抗生素,其机制是通过阻碍细胞核蛋白50S亚基的联结,抑制蛋白质合成而产生抑菌作用。那么,克拉霉素胶囊与西沙必利合用是有哪些后果呢?
克拉霉素胶囊的药代动力是口服后经胃肠道迅速吸收,生物利用度(F)为55%。食物可稍延缓吸收之起始,但不影响生物利用度。单剂口服400mg后2.7小时达血药峰浓度(Cmax)2.2mg/L;每12小时口服250mg,在2~3天内达到稳态血浓度约为1mg/L,其代谢物(14—羟基克拉霉素)为0.6mg/L,每12小时口服500mg,药物在稳定峰值状态的血浆浓度平均为2.7~2.9mg/L,其代谢物为0.83~0.88mg/L。
克拉霉素胶囊成人口服,常用量一次250mg,每12小时1次;重症感染者一次500mg,每12小时1次。根据感染的严重程度应连续服用6~14日。
克拉霉素胶囊的儿童用量:儿童口服,6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次。或按以下方法给药:
a.体重8~11kg,一次62.5mg,每12小时1次;
b.体重12~19kg,一次125mg,每12小时1次;
c.体重20~29kg,一次187.5mg,每12小时1次;
d.体重30~40kg,一次250mg,每12小时1次;
e.根据感染的严重程度应连续服用5~10日。
克拉霉素胶囊与西沙必利、匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q—T间期延长,心率失常如室性心动过速、室颤和充血性心力衰竭。
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(实习编缉:陈志方)
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