随着年龄的增长,机体各主要系统都发生不同程度的形态或功能上的改变,下面简要介绍与药动学及药效学关系密切的几个系统因年龄增长出现的变化。例如人心肌收缩力减弱、心脏充盈受限制、心脏收缩期延长,因此心肌耗氧和能量需要增加,对应激的适应力降低。老年人的心输出量较年轻人减少30%~40%。30岁以后每增加1岁,心输出量将减少1%、每搏输出量减少0.7%,那老年人使用野木瓜片安全吗?
野木瓜片采用的主要成分是野木瓜,跟一般的木瓜不一样,而是一款有中药成分与效果的植物。
野木瓜片最主要是用于治疗风湿骨痛,而且野木瓜有明显的镇痛药效,根据医学例子可以知道,野木瓜提取液腹腔注射能明显提高热板法试验小鼠的痛阈,镇痛时间较长。野木瓜浸膏灌胃给药,也能提高痛阈,且与剂量大小有关。扭体法实验表明,野木瓜镇痛效果优于颅痛定,镇痛效果最明显的时间在给药后2-4小时。用大鼠电刺激法测得野木瓜灌胃给药后2小时作用最强,镇痛率为70%,而1小时内镇痛率为60%。
野木瓜片也可以起到镇静作用,用野木瓜提取液给小鼠腹腔注射,5-10分钟后小鼠出现活动减少、闭目、伏卧等现象,部分出现深度睡眠.翻身运动消失,可持续l-4小时,表明该药有明显的镇静作用。对硫贲妥钠致睡眠小鼠,腹腔注射野木瓜提取液,给药组与对照组相比,能延长睡眠时间一倍以上,差异显著,表明野木瓜与巴比妥类药物有协同作用。
由于没有足够的65岁及以上的老年患者参加本品的临床研究,尚不清楚老年患者与年轻患者对本品的反应有何不同。其他的临床试验报告也未发现老年患者与年轻患者之间的不同。野木瓜片主要由肾脏排泄,在肾功能损伤的患者中,可能发生毒性反应的危险性更高。因为老年患者多数肾功能有所下降,因此应注意药物剂量的选择,并且监测肾功能。
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(实习编辑:陈观婵)
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