丙戊酸钠口服溶液(德巴金)无糖型口服,其生物利用度接近100%。分布的范围主要限于血液,并迅速交换到细胞外液,脑脊液中的丙戊酸钠的浓度与游离血浆浓度接近。那么丙戊酸钠缓释片的适应症有哪一些?
丙戊酸钠缓释片能通过胎盘。哺乳期妇女用药时,在乳汁中本品分泌的浓度很低(血清总浓度在1%-10%)。口服后,本品可迅速(3-4天)达到稳态血浆浓度;静脉注射后,几分钟内可达到稳态血浓度,然后可继续静脉滴注维持。本品与血浆蛋白高度结合,与蛋白结合的量呈剂量依赖性,且有饱和现象。丙戊酸分子可以滤出,但仅限游离型(大约10%)。与其它抗癫痫药不同,本品不会增加其降解,也不降解其它药物,如黄体酮,这是由于参与细胞色素P450诱导作用的酶缺乏所致。半衰期约8-20小时,在儿童通常较短。本品通过葡萄糖醛酸化和?-氧化代谢,并主要经尿液排泄。
丙戊酸钠缓释片的适应症有以下几点:
癫痫:既可作为单药治疗,也可作为添加治疗:
用于治疗全面性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。
用于治疗部分性癫痫:局部癫痫发作,伴有或不伴有全面性发作。
躁狂症:用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。
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(实习编辑:赖柳君)
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