钙泊三醇倍他米松软膏为白色至黄色软膏。钙泊三醇倍他米松软膏为复方制剂,其组分为每g含钙泊三醇50μg,倍他米松0.5mg。那么,过量使用钙泊三醇倍他米松软膏会是怎样呢?
钙泊三醇倍他米松软膏涂在银屑病斑上及封闭敷裹能增加局部皮质类固醇激素的吸收。钙泊三醇倍他米松软膏经过损伤的皮肤吸收约24%,钙泊三醇倍他米松软膏与蛋白结合约为64%,钙泊三醇倍他米松软膏的经静脉给药后血浆清除半衰期为5-6小时。钙泊三醇倍他米松软膏在皮肤局部蓄积,经皮给药的消除期要几天的时间。钙泊三醇倍他米松软膏主要在肝脏中代谢,钙泊三醇倍他米松软膏也在肾脏中代谢为葡萄糖醛酸酯及硫酸酯。钙泊三醇倍他米松软膏通过尿液及粪便排泄。
钙泊三醇倍他米松软膏的一项小鼠皮肤致癌试验研究提示对人类没有特别的危险。钙泊三醇倍他米松软膏对白化无毛小鼠反复暴露于紫外照射和钙泊三醇皮肤给药40周,钙泊三醇倍他米松软膏的剂量水平分别为每天每平米9μg、30μg和90μg(分别相当于一个60kg的成年人每天推荐最大剂量的0.25倍、0.84倍和2.5倍)。钙泊三醇倍他米松软膏的放射性标记后进行的临床研究提示,钙泊三醇倍他米松软膏在正常皮肤上使用本品(面积为625cm2),经12小时后,钙泊三醇倍他米松软膏的全身吸收的钙泊三醇及倍他米松的量少于使用量(2.5g)的1%。
钙泊三醇倍他米松软膏的药物过量:1.超出使用剂量血清钙的水平会升高,停药后很快会下降。2.过度延长使用局部皮质类固醇能够抑制脑垂体一肾上腺功能,导致继发性的肾上腺功能不足,但通常能够逆转,出现这种情况应该对症治疗。万一出现慢性毒性,皮质类固醇应逐渐停药。据报道,由于错误使用,一位患有广泛性红皮病型银屑痛患者每周使用本品240g(最大每周用量为lOOg),使用5个月后,突然停药出现了柯兴氏综合症及脓疱性银病。
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(实习编缉:叶铠)
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