天晴速乐为供吸入用的硬胶囊,内含白色粉末。主要成份为噻托溴铵。辅料:乳糖。那么,天晴速乐用于慢性阻塞性肺疾病的用量是怎样呢?
天晴速乐适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。天晴速乐为长效的抗胆碱能药物,天晴速乐对五种胆碱受体(M1-M5)具有相似的亲和性。天晴速乐通过和平滑肌上的M3受体结合产生对支气管平滑肌的扩张作用。天晴速乐的作用具有竞争性和可逆性。天晴速乐的体内、体外研究显示本品具有剂量依赖性的、可持续24h的抑制乙酰甲胆碱诱导的支气管收缩作用。天晴速乐对支气管的扩张作用具有突出的定位选择性。
天晴速乐对大鼠吸入剂量达1.689mg/kg/d(按体表面积计算,约为临床推荐日剂量的760倍),天晴速乐对生育力未见影响。天晴速乐对大鼠吸入剂量达0.078mg/kg/d(按体表面积计算,约为临床推荐日剂量的35倍),有流产,活胎数量和平均胎儿重量减少,胎儿的性成熟延迟的作用;天晴速乐对兔吸入剂量达0.4mg/kg/d(按体表面积计算,约为临床推荐日剂量的360倍),增加植入后的丢失。天晴速乐在大鼠和兔吸入剂量分别为0.009和0.088mg/kg/d(按体表面积计算,约为临床推荐日剂量的4和80倍),未见这种作用。
天晴速乐用于慢性阻塞性肺疾病的用量:临用前,取胶囊1粒放入专用吸入器的刺孔槽内,用手指揿压按扭,胶囊两端分别被细针刺孔,然后将口吸器放入口腔深部,用力吸气,胶囊随着气流产生快速旋转,胶囊中的药粉即喷出囊壳,并随气流进入呼吸道。成人:一次1粒,一日1次。对老年患者、肝功能不全和肾功能不全患者无需调整剂量,但对中重度肾功能不全患者(CLCR<50ml/min)必须进行密切监控。
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(实习编缉:陈志东)
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