是药三分毒,没有哪一个药是完全没有副作用的,那么,多巴丝肼片(美多芭)对精神症状有影响么?
当要给接受不可逆的非选择性单胺氧化酶抑制药的患者服用美多芭时,则应在开始用美多芭前停用单胺氧化酶抑制药至少两周,否则可能会发生像高血压危象等不良反应。然而,已接受美多芭治疗的患者可使用选择性单胺氧化酶B抑制剂(如司来吉兰和雷沙吉兰)和选择性单胺氧化酶A抑制剂(如吗氯贝胺),这时建议根据每个患者的疗效和耐受情况调节左旋多巴的剂量。合用单胺氧化酶A与单胺氧化酶B抑制剂相当于服用非选择性单胺氧化酶抑制剂,因而不应与美多芭联合使用。
美多芭不可与拟交感神经类药物(如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺索,异丙肾上腺素或苯丙胺等)同时使用,因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。如必须同时使用这类药物,则应严密观察心血管系统反应并需减少拟交感神经类药物的用量。
精神症状:接受美多芭治疗的患者可能出现抑郁,但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床表现。老年患者或者有类似病史的患者中可能发生激动、焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍。
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(实习编辑:李建雄)
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