药物之间总是存在相互的用药禁忌,那么,多巴丝肼片(美多芭)与多巴胺受体激动剂合用可以么?
左旋多巴通过饱和转运系统穿过血脑屏障,不与血浆蛋白质结合,分布容积为57升。左旋多巴在脑脊髓液中的AUC是血浆中的12%。与左旋多巴不同,治疗剂量的苄丝肼并不穿过血脑屏障,而主要集中在肾脏、肺、小肠和肝脏等部位。
在具有外周抑制作用的左旋多巴脱羧酶存在的情况下,左旋多巴的清除半衰期约为1.5个小时。
在患有帕金森氏病的老年患者(65-78岁)中,清除半衰期略有延长(约延长25%)。左旋多巴的血浆清除速率约为430ml/min。苄丝肼几乎可以通过代谢作用完全清除。代谢产物主要由尿液排泄(64%),小部分通过粪便排泄(24%)。
美多芭可与其他抗帕金森病药物(如多巴胺受体激动剂等)联合使用,尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。
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(实习编辑:李建雄)
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